Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр




НазваниеМетодическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр
страница2/5
Дата конвертации21.05.2013
Размер0.71 Mb.
ТипМетодическая разработка
1   2   3   4   5
выявить жалобы больного (боль, одышка, отеки, сердцебиение), детализировать их.
  • провести осмотр области сердца;
  • дать характеристику пульса;
  • изменить артериальное давление;
  • провести пальпацию, перкуссию, аускультацию сердца и оценить результаты исследования;


    Продолжительность занятия: 180 мин.

    Место проведения:

      1. Учебные комнаты.

      2. Палаты терапевтического отделения.

    Оснащение:

      1. таблицы, слайды,

      2. набор контрольных вопросов и типовых задач.

      3. К занятию подбираются тематические больные.


    План занятия:

    1

    Организационный этап, приветствие, отметка присутствующих, выяснение причин отсутствия. Оценка внешнего вида студентов и соблюдение формы одежды.

    5 мин.

    2.

    Вводное слово преподавателя, сообщение темы и цели занятия. Раскрытие актуальности темы, роли изучаемых методов исследования.

    5 мин.

    3.

    Контроль исходного уровня знаний

    10 мин.

    4.

    Демонстрация преподавателем методик обследования

    50 мин.

    5.

    Сообщение плана самостоятельной работы студентов, основных этапов, разделение студентов на группы.

    5 мин.

    6.

    Самостоятельная работа студентов

    30 мин.

    7.

    Работа студентов в палатах с тематическими больными.

    40 мин.

    8.

    Обсуждение самостоятельной работы.

    20 мин.

    9.

    Контроль конечного уровня знаний.

    10 мин.

    10.

    Подведение итогов и задание на дом.

    5 мин.


    Методические указания к занятию:

    Основные симптомы и синдромы. Синдром ИБС. Синдром аритмии. Синдром гипертензии. Отечный синдром. Синдром сердечной и сосудистой недостаточности. Особенности анамнеза жизни и настоящего заболевания у больных с патологией сердечно-сосудистой системы. Роль наследственности, стрессов, возраста, вредных привычек. в развитии патологии сердечно-сосудистой системы.

    Объективные исследования. Осмотр положения больного (ортопноэ). Причины возникновения отеков, локализация. Форма ногтей и пальцев рук.

    Осмотр области сердца и периферических сосудов в норме и при патологии. Сердечный горб.

    Верхушечный толчок. Пульсация сосудов шеи – «пляска каротид», набухание шейных вен и т.п.

    Пальпация - определение верхушечного толчка. Методика. Характеристика (ширина, высота, сила и т.д.) Пульсация аорты. Надчревная пульсация. Симптом «кошачьего мурлыканья». Причины. Диагностическое значение.

    Перкуссия – правила, методика, диагностическое значение. Определение величины, положения сердца. Границы относительной сердечной тупости в норме и при патологии.

    Аускультация. Правила Характеристика нормальных тонов. Места наилучшего выслушивания. Ослабление и усиление тонов. Диагностическое значение. Патологические ритмы. Ритм галопа. Причины. Значение.

    Шумы сердца. Понятие. Классификация. Причины. Дифференциальная диагностика. Шум трения перикарда. Признаки. Аускультация сосудов. Места высушивания шумов.

    Пульс: исследование артериального пульса, методика, правила, диагностическое значение свойств: ритма, частоты, напряжения, наполнения, величины, формы.

    Артериальное давление: понятие, механизм регуляции, характеристика, способы изменения.



    КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

    1. Перечислите основные симптомы при заболеваниях органов кровообращения.

    2. Перечислите основные синдромы.

    3. Какие данные можно получить при общем осмотре кардиологического больного?

    4. Каково положение тела при различных заболеваниях органов кровообращения?

    5. Какой может быть окраска кожи сердечного больного?

    6. Назовите виды цианоза.

    7. Назовите отёки по степени выраженности и локализации.

    8. Что называется «сердечным горбом»?

    9. Какие виды пульсации можно выявить при осмотре области сердца?

    10. Чем обусловлен верхушечный толчок? Его свойства.

    11. Методика определения верхушечного толчка.

    12. Что такое «кошачье мурлыканье»? Когда и где оно возникает?

    13. Задачи топографической перкуссии сердца.

    14. Методика определения границ относительной тупости сердца.

    15. Назовите нормальные границы относительной сердечной тупости.

    16. Чем образован сосудистый пучок? Укажите его ширину.

    17. Правила проведения аускультации сердца.

    18. В каком порядке и что описывается при аускультации сердца?

    19. Сколько тонов можно выслушать в норме?

    20. Назовите признаки 1 тона и компоненты, его образующие.

    21. Назовите признаки 11 тона и компоненты. Его образующие.

    22. Возможные механизмы возникновения сердечных шумов. Их виды.

    23. Характеристики пульса, методика его определения.

    24. Методика измерения артериального давления, показатели артериального давления в норме и при патологии (гипо- и гипертония).


    САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА:


    Для самостоятельной работы подбираются 2-3 больных с заболеваниями органов

    кровообращения.

    Последовательность действия (что делать?):


    1.Субъективное исследование кардиологического больного.

    2.Проведение общего осмотра.

    3.Осмотр области сердца.

    4.Пальпация области сердца:

    • определение сердечного толчка

    • определение верхушечного толчка

    • определение симптома «кошачьего мурлыканья».


    5.Перкуссия области сердца:

    определение границ относительной сердечной тупости (правой, левой, верхней).

    6.Аускультация сердца.

    7. Исследование пульса.

    8. Измерение артериального давления.


    Примечание: манипуляции отрабатываются студентами друг на друге в кабинете доклинической практики, а затем на больном с патологией органов кровообращения.


    ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ:


    1.Э.В.Смолева, Ю.Э.Шутов и другие. Терапия для фельдшера. Ростов-на-Дону, 2001 г.

    760 с.

    2. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: учебник - 4-е издание, переработанное и дополненное. М., Медицина, 1995 г. 592 с.

    3. В.М. Боголюбов «Внутренние болезни» М., «Медицина», 1983 г., стр. 150-155, 157-166.

    4.Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних болезней (пропедевтика). Учебник. Медицина, 1997 г. 464 с. (Учебник литературы для студентов медицинских вузов).

    5. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. и др. Внутренние болезни. М.Медицина, 1988 г.. 432 с.




    Ханты-Мансийский государственный медицинский институт Кафедра пропедевтики внутренних болезней и факультетской терапии


    Методическая разработка для студентов

    ТЕМА №6

    Тема: Диагностическое значение лабораторных и инструментальных методов исследования кардиологического больного.

    Цель: обучить студентов методике лабораторного и инструментального обследования больных с патологией органов кровообращения.

    Студент должен знать:

    • нормальную картину биохимического исследования крови (холестерин, протромбин, билирубин, С – реактивный белок, белковые фракции);

    • ЭКГ в норме и при патологии;

    • основные симптомы и синдромы при болезнях органов кровообращения;

    • правила этики и деонтологии при обследовании больных с заболеванием сердечно-сосудистой системы;


    Студент должен уметь:
  • 1   2   3   4   5

    Похожие:

    Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр iconМетодические указания для самостоятельного изучения курса для студентов экономических специальностей
    Оробьев (тема 1), Н. А. Востокова (тема 4), Л. Н. Ковалева (тема 6), С. А. Константинов (тема 12), В. П. Сивцов (тема 2), В. А. Сивцова...

    Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр iconМетодическая разработка по учебной дисциплине «Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны» для студентов 2 стоматологического, 3 педиатрического, 2 курсов лечебного факультетов Тема №9
    Тема №9: Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий среди населения в военное время

    Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр iconМетодическая разработка «Истоки русского реализма»
    Методическая тема, разработанная преподавателем отечественной литературы Серовой Т. В

    Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр iconМетодическая разработка к практическому занятию для студентов 1 курса специальности педиатрия по учебной дисциплине гистология Тема №2 «эпителиальные ткани»
    Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

    Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр iconМетодическая разработка к практическому занятию для студентов 1 курса специальности стоматология по учебной дисциплине гистология Тема №3 «эпителиальные ткани»
    Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

    Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр iconПлан работы кафедры учителей химии и биологии на 2010-2011 учебный год. Методическая тема
    Методическая тема: «Роль учителя в достижении современного качества образования»

    Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр iconАналитический отчёт педагога-психолога Степанцовой Е. А. за 2008 2009 учебный год. Методическая тема
    Методическая тема: Психологическая служба в гуманизации и дифференциации школьной жизни в целях развития личности

    Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр iconМетодическая разработка для проведения семинара по учебной дисциплине «Мобилизационная подготовка здравоохранения» для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов Тема №2
    Показать на примерах студентам тенденции и возможные направления изменений современной международной обстановки

    Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр iconМетодические рекомендации для самостоятельной работы студентов Тема: Дифференциальный диагноз по остеодеструктивному синдрому при миеломной болезни
    Тема: Дифференциальный диагноз по остеодеструктивному синдрому при миеломной болезни

    Методическая разработка для студентов тема №1 Тема: Схема истории болезни. Субъективные методы исследования. Общий осмотр iconМетодическая разработка для практических занятий студентов по учебной дисциплине «Гигиена и экология человека»
    Занятие № Тема: Гигиена как отрасль медицины. Основы экологических знаний в профилактической медицине


    Разместите кнопку на своём сайте:
    lib.convdocs.org


    База данных защищена авторским правом ©lib.convdocs.org 2012
    обратиться к администрации
    lib.convdocs.org
    Главная страница