Сопоставление некоторых рубрик заболеваний крови в МКБ-9 и МКБ-10 МКБ - 9 Класс IV Болезни крови и кроветворных органов | МКБ - 10 Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | 280 Железодефицитная анемия | D50 Железодефицитная анемия с уточнением генеза в подрубриках D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (вторичная) D50.1 Сидеропеническая дисфагия D50.8 Другие железодифицитные анемии D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная | 281 Другие дефицитные анемии | D51 Витамин В12-дефицитная анемия D52 Фолиеводефицитная анемия D53 Другие анемии, связанные с питанием | 282 Наследственные гемолитические анемии | D55 Анемия вследствие ферментных нарушений D56 Талассемия D57 Серповидно-клеточные нарушения D58 Другие наследственные гемолитические анемии |
Подрубрике 282.2 в МКБ-9 «Анемия вследствие нарушения глутатионового обмена» соответствуют две подрубрики в МКБ-10: D55.0 (анемия вследствие недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) и D55.1 (анемия вследствие других нарушений глутатионового обмена). При кодировании требуется уточняющая информация о характере нарушения глутатионового обмена и активности ферментов у конкретного пациента. Подрубрике 282.3 «Другие гемолитические анемии вследствие недостаточности ферментов» в МКБ-9 соответствуют 4 подрубрики в МКБ-10. При перекодировке требуется уточняющая информация о причине ферментных нарушений, обусловивших развитие анемии: нарушение гликолитических ферментов (D55.2), нарушение метаболизма нуклеотидов (D55.3), другие анемии вследствие ферментных нарушений (D55.8), анемия вследствие ферментного нарушения неуточненная (D55.9). Раздел талассемий значительно детализирован. Подрубрике 282.4 МКБ-9 соответствуют 7 подрубрик МКБ-10, уточняющих форму талассемии: D56.0 – альфа-талассемия, D56.1 – бета-талассемия, D56.2 – дельта-бета-талассемия, D56.3 – носительство признака талассемии, D56.4 – наследственное персистирование фетального гемоглобина Н, D56.8 – другие талассемии, D56.9 – талассемия неуточненная. Подрубрике 286.6 «Синдром дефибринации» в МКБ-9 соответствуют 4 подрубрики в МКБ-10. При перекодировке требуется уточнение характера серповидно-клеточных нарушений: D57.0 – серповидно-клеточная анемия с кризом (Hb-SS болезнь с кризом), D57.1 – серповидно-клеточная анемия без криза (серповидно-клеточная анемия, болезнь, нарушение, БДУ), D57.2 – двойные гетерозиготные серповидно-клеточные нарушения (болезнь Hb-SC, Hb-SD, Hb-SE), D57.8 – другие серповидно-клеточные нарушения. Подрубрике 283.0 «Аутоиммунные гемолитические анемии» МКБ-9 соответствуют 2 подрубрики МКБ-10. При перекодировке требуется уточнение причины аутоиммунной гемолитической анемии: D59.0 – медикаментозная аутоиммунная гемолитическая анемия, D59.1 – другие аутоиммунные гемолитические анемии (аутоиммунная гемолитическая болезнь холодового или теплового типа и др.). Подрубрике 283.1 «Гемоглобинурия вследствие гемолиза, вызванного внешними причинами»МКБ-9 соответствуют 3 подрубрики МКБ-10, что требует при перекодировке уточнения информации о причине анемии у конкретного пациента: D59.2 – медикаментозная неаутоиммунная гемолитическая анемия, D59.3 – гемолитико-уремический синдром, D59.4 – другие неаутоиммунные гемолитические анемии. Подрубрике 283.2 МКБ-9 соответствуют 2 подрубрики МКБ-10. В отдельную подрубрику выделена пароксизмальная ночная гемоглобинурия (Маркиафавы-Микели) – D59.5. Кодом D59.6 кодируется гемоглобинурия вследствие гемолиза, вызванного другими внешними причинами (маршевая, пароксизмальная холодовая, от нагрузки). В МКБ-10 включена подрубрика D59.8 (другие приобретенные гемолитические анемии), отсутствующая в МКБ-9. Кодом D59.8 кодируются гемолитические анемии уточненного характера, не попадающие под коды вышеприведенных подрубрик. В МКБ-10 существенно уточнены другие формы апластической анемии. Так, подрубрике 284.8 «Другие формы» [апластических анемий] МКБ-9 соответствуют 4 подрубрики МКБ-10: D61.1 – медикаментозная апластическая анемия, D61.2 – апластическая анемия, вызванная другими внешними агентами, D61.3 – идиопатическая апластическая анемия, D61.8 – другие уточненные апластические анемии. В МКБ-10 значительно расширен раздел болезней селезенки. Подрубрике 289.5 «Другие болезни селезенки» МКБ-9 соответствуют 7 подрубрик МКБ-10: D73.0 – гипоспленизм, D73.2 – хроническая застойная спленомегалия, D73.3 – абсцесс селезенки, D73.4 – киста селезенки, D73.5 – инфаркт селезенки (разрыв селезенки нетравматический, перекручивание селезенки), D73.8 – другие болезни селезенки (фиброз селезенки, периспленит, спленит БДУ), D73.9 – болезнь селезенки неуточненная. Подрубрике 289.4 «гиперспленизм» в МКБ-9 соответствует подрубрика D73.1 в МКБ-10. Подрубрике 289.7 «Метгемоглобинемия» МКБ-9 соответствуют 3 подрубрики МКБ-10, уточняющие причину метгемоглобинемии: D74.0 – врожденная метгемоглобинемия (врожденная недостаточность NADH-метгемоглобинредуктазы, гемоглобиноз М, метгемоглобинемия наследственная), D74.8 – другие метгемоглобинемии (приобретенная метгемоглобинемия, токсическая метгемоглобинемия), D74.9 – метгемоглобинемия неуточненная. Введена рубрика D77* для обозначения нарушений крови и кроветворных органов при болезнях, классифицированных в других рубриках. Этот код используется при дополнительных разработках заболеваемости. Перевод кодов МКБ-9 в коды МКБ-10 приведен в Приложении 1.
|