Скачать 344.61 Kb.
|
Зарегистрировано в Национальном реестре правовых актов Республики Беларусь 10 октября 2003 г. N 5/13144 ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 8 октября 2003 г. N 1276 О КОНЦЕПЦИИ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ НА 2003 - 2007 ГОДЫ Совет Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Одобрить разработанную Министерством здравоохранения Концепцию развития здравоохранения Республики Беларусь на 2003 - 2007 годы. 2. Министерству здравоохранения: довести Концепцию развития здравоохранения Республики Беларусь на 2003 - 2007 годы до заинтересованных; до 1 ноября 2003 г. разработать и утвердить план мероприятий по реализации указанной Концепции. 3. Признать утратившим силу постановление Совета Министров Республики Беларусь от 25 сентября 1998 г. N 1490 "О Концепции развития здравоохранения Республики Беларусь" (Собрание декретов, указов Президента и постановлений Правительства Республики Беларусь, 1998 г., N 27, ст. 707). Исполняющий обязанности Премьер-министра Республики Беларусь С.СИДОРСКИЙ ОДОБРЕНО Постановление Совета Министров Республики Беларусь 08.10.2003 N 1276 КОНЦЕПЦИЯ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ НА 2003 - 2007 ГОДЫ Глава 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ В Республике Беларусь обеспечена стабильная, устойчивая работа системы здравоохранения. Ряд показателей ее деятельности, состояния здоровья населения (непосредственно регулируемых здравоохранением) поддерживается на лучшем уровне среди стран Содружества Независимых Государств. Успешно проведен эксперимент по совершенствованию механизма хозяйствования в организациях здравоохранения Витебской области. Разработанный в ходе его проведения механизм хозяйствования внедряется во всех областях и г.Минске. В то же время необходимо значительное повышение эффективности деятельности в системе здравоохранения. Практически исчерпаны возможности для экстенсивного развития. Остается сложной медико-демографическая ситуация. Опыт, накопленный в результате проведения эксперимента по совершенствованию механизма хозяйствования, позволяет конкретизировать стратегию развития, в течение 2003 - 2007 годов разработать и внедрить новую, устойчивую, сбалансированную, эффективную медико-экономическую модель здравоохранения. При ее разработке и внедрении должны соблюдаться следующие важнейшие принципы развития системы здравоохранения: обеспечение социальной справедливости, доступности медицинской помощи (вне зависимости от социального статуса граждан, уровня их доходов и места жительства); профилактическая направленность; экономическая, социальная, медицинская эффективность; единство медицинской науки и практики. Термины, понятия и их определения, используемые в настоящей Концепции: эффективность деятельности в системе здравоохранения - степень результативности проводимых в системе здравоохранения мероприятий, определяемая сопоставлением затраченных ресурсов на их проведение и полученных результатов; качество медицинской помощи - степень соответствия медицинской помощи современному уровню медицинской науки, стандартам медицинских технологий, а также потребностям пациента; медицинская технология - определенный порядок действий, направленный на решение проблем здравоохранения; стандартизация в системе здравоохранения - достижение оптимальной степени упорядоченности при осуществлении медицинской и фармацевтической деятельности путем разработки и установления стандартов, норм и правил; протокол ведения больных - документ системы стандартизации в здравоохранении, определяющий требования к оказанию медицинской помощи больному при определенном заболевании, с определенным синдромом или при определенной клинической ситуации; общая врачебная практика - форма медицинской практики, при которой врач несет ответственность за обеспечение больным первичной медицинской помощи и которая индивидуально не ограничивается конкретными нозологическими единицами; медицинская информатика - медико-техническая наука, занимающаяся изучением процессов получения, передачи, обработки, хранения, распространения, представления информации с использованием информационной техники и информационных технологий в медицине и здравоохранении. Глава 2 ОСНОВЫ НОВОЙ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 1. Основные направления совершенствования управления системой здравоохранения и повышения эффективности ее деятельности в период 2003 - 2007 годов: планирование финансовых средств по нормативам бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя, а также нормативам объема и себестоимости медицинской помощи; разработка и реализация территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи; реструктуризация медицинской помощи, внедрение ресурсосберегающих технологий; концентрация ресурсов на приоритетных (наиболее эффективных по соотношению затрат и результатов) направлениях деятельности; стандартизация медицинских технологий и создание эффективной унифицированной системы управления качеством медицинской помощи; развитие внебюджетной деятельности; создание унифицированной системы стратегического и оперативного планирования, нормирования, лицензирования, сертификации (с определением возможностей унификации этой системы с принятой в Российской Федерации); использование методов программно-целевого управления, экономического управления, экономического анализа, принципов экономической самостоятельности и ответственности организаций здравоохранения; введение унифицированной структуры органов управления здравоохранением; совершенствование управления по отклонениям от моделей конечных результатов деятельности; совершенствование форм и систем оплаты труда (с проработкой вопросов внедрения бригадного подряда; обеспечения приоритета в оплате труда участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики и установления зависимости оплаты их труда от численности обслуживаемого населения); приоритетное развитие первичной медико-санитарной помощи, службы охраны материнства и детства, медико-генетической помощи, а также специализированных медицинских служб и медицинских технологий, которые оказывают наибольшее влияние на трудовой потенциал страны и обеспечивают снижение преждевременной смертности и инвалидности (от заболеваний сердечно-сосудистой, опорно-двигательной системы, инсульта, травматизма и пр.); развитие профилактических и реабилитационных технологий, включая формирование здорового образа жизни, иммунопрофилактику инфекционных болезней, организацию демонстрационных проектов профилактической направленности; борьба с туберкулезом, алкоголизмом, наркоманией, болезнями, передаваемыми половым путем; информатизация системы здравоохранения с созданием единой информационно-аналитической сети; разработка комплекта нормативных правовых актов, определяющих новую медико-экономическую модель здравоохранения; изучение основ этой модели в организациях здравоохранения. 2. Цели и задачи внедрения системы финансирования по нормативам бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и разработки территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи: защита социальных интересов граждан в оказании им бесплатной медицинской помощи; экономическая самостоятельность и ответственность организаций здравоохранения; реструктуризация медицинской помощи и выравнивание распределения ресурсов по территориям республики; внедрение ресурсосберегающих технологий, не сопровождающихся сокращением объема финансирования (сокращение недостаточно эффективно используемых больничных коек; внедрение стационарозамещающих, энергосберегающих технологий; ликвидация дублированных, малоинформативных и избыточных исследований, создание объединенной диагностической базы; организация прямых закупок товаров без использования посреднических структур и пр.); перераспределение высвобождаемых при внедрении ресурсосберегающих технологий бюджетных средств (в том числе на развитие первичной медико-санитарной помощи, материально-технической базы, дополнительное материальное стимулирование персонала); совершенствование планирования и контроля деятельности организаций здравоохранения; сближение нормативных и правовых основ функционирования систем здравоохранения Российской Федерации и Республики Беларусь в рамках Союзного государства. 3. Уровень расходов на здравоохранение устанавливается с учетом приоритетности развития системы здравоохранения. В соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 августа 2000 г. N 1225 "О совершенствовании механизма финансирования здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., N 80, 5/3802) показатель уровня расходов на здравоохранение к валовому внутреннему продукту ежегодно указывается в основных показателях прогноза социально-экономического развития Республики Беларусь. На его основе определяется объем финансирования расходов на здравоохранение. 4. Минимальные нормативы бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя по республике, областям и г.Минску рассчитываются исходя из установленного объема финансирования расходов на здравоохранение и ежегодно включаются в закон Республики Беларусь о бюджете. Территориальные нормативы бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение на одного жителя рассчитываются с учетом межтерриториальных потоков больных (в соответствии с соглашениями, заключаемыми между организациями здравоохранения). 5. Территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи разрабатываются на основе нормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и включают условия и порядок предоставления гражданам бесплатной медицинской помощи, согласованные, сбалансированные объемы медицинской помощи и финансирования, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, сводный расчет стоимости. В программы могут включаться допустимые отклонения планируемых и фактических объемов медицинской помощи, порядок корректировки объема финансирования по уровню роста цен на товары и услуги, модели конечных результатов деятельности, планы развития сети организаций здравоохранения и реструктуризации медицинской помощи, закупок товаров медицинского назначения, внедрения новых технологий. 6. Основные нормативные правовые акты, необходимые для формирования новой медико-экономической модели здравоохранения: программа государственных гарантий оказания гражданам Республики Беларусь бесплатной медицинской помощи (основа для разработки территориальных программ государственных гарантий); методические указания по формированию и экономическому обоснованию территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи; положения о медико-экономической модели здравоохранения, об организациях здравоохранения, о службе стандартизации в здравоохранении; о порядке исчисления себестоимости медицинской помощи; о порядке использования бюджетных средств, высвобождаемых организациями здравоохранения в результате внедрения ресурсосберегающих технологий; Закон Республики Беларусь "О лекарственных средствах"; концепция охраны здоровья населения Республики Беларусь. Цель разработки концепции охраны здоровья населения Республики Беларусь - координация и систематизация деятельности органов государственного управления, общественных организаций по всем управляемым факторам, определяющим состояние здоровья населения (экономического, политического, правового, социального, культурного, медицинского, санитарно-эпидемиологического, экологического, научного характера). Периодически издаются сборники основных нормативных правовых актов, действующих в системе здравоохранения, а также утверждается терминология по общественному здоровью и здравоохранению. 7. Стандартизация в системе здравоохранения является одним из важнейших направлений обеспечения рационального использования ресурсов, создания эффективной системы управления качеством медицинской помощи. В связи с этим создается служба стандартизации, разрабатывается программа развития стандартизации в здравоохранении (подготовки стандартов технологий, ресурсов и результатов деятельности). Указанная служба включает головную организацию, выполняющую координирующие организационно-методические функции (ГУ "Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения"), а также организации здравоохранения и их структурные подразделения, на которые возлагаются функции республиканских базовых организаций стандартизации. Проводится работа по совершенствованию государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения. Указанные стандарты рассматриваются как уровень удовлетворения потребностей населения в медицинской, медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении, соответствующий нормативам бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя. 8. Внебюджетная деятельность. |
![]() | Министерство труда Республики Беларусь, Министерство экономики Республики Беларусь, Министерство образования Республики Беларусь... | ![]() | Белорусский государственный медицинский университет, кандидат медицинских наук, доцент З. В. Забаровская |
![]() | «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор Ю. Е. Демидчик | ![]() | Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь, Министерства здравоохранения Республики Беларусь и отдельного структурного... |
![]() | Указом Президента Республики Беларусь от 15 мая 2006 г. N 318, постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 16 ноября 2006... | ![]() | Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 года №1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по... |
![]() | Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 26 апреля 2004 г. №472 "о концепции развития системы охраны интеллектуальной... | ![]() | Утвердить прилагаемую Программу развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 2010 годы |
![]() | Ю санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения... | ![]() | Государственного учреждения «Научно-исследовательский институт пульмонологии и фтизиатрии» Министерства здравоохранения Республики... |