Рекомендована к утверждению в качестве типовой




Скачать 278.4 Kb.
НазваниеРекомендована к утверждению в качестве типовой
страница2/3
Дата конвертации10.01.2013
Размер278.4 Kb.
ТипПояснительная записка
1   2   3



ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

Наименование раздела (темы)

Количество часов

аудиторных занятий

лекций

практических

1 Введение. История хирургии

2



2. Десмургия



6

3. Антисептика и асептика

2

9

4. Кровотечение



3

5. Переливание донорской крови, ее компонентов, препаратов крови и кровезамещающих растворов

2

6

6. Механические повреждения

4

6

7. Термические повреждения и электротравма

2

3

8. Хирургическая инфекция

6

18

9. Основы анестезиологии и реаниматологии

4

6

10. Особенности обследования хирургического больного



3

11. Хирургическая операция. Предоперационный и послеоперационный периоды

2

6

12. Некрозы, язвы, свищи. Нарушение кровообращения и лимфооттока



3

13. Общие вопросы онкологии

2

3

14. Хирургическое лечение паразитарных заболеваний



3

15. Основы пластической хирургии и трансплантологии

2



Всего часов

28

75



СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

1. Введение. История хирургии

Понятие о хирургии и хирургических заболеваниях. Связь хирургии с другими медицинскими дисциплинами. Деонтология в хирургии.

История развития хирургии. Основные этапы развития хирургии: от древних времен до настоящего времени. Развитие хирургии и организация хирургической помощи в Республике Беларусь. Первичная и специализированная, неотложная и плановая медицинская помощь. Хирургическая помощь в амбулаторных и стационарных условиях.

2. Десмургия

Понятие о повязках и перевязочном материале. Виды повязок (по характеру используемого материала, назначению, способу закрепления перевязочного материала, типу бинтования, характеру и цели иммобилизации).

Правила бинтования. Мягкие укрепляющие (косыночные, клеевые, липкопластырные, пращевидные, Т-образные, бинтовые, трубчатым бинтом) повязки на голову, шею, грудную клетку, конечности. Мягкие иммобилизирующие и компрессионные повязки. Тейпинг: показания к применению и противопоказания.

3. Антисептика и асептика

Антисептика. История развития антисептики. Виды современной антисептики. Механическая антисептика: туалет раны и хирургическая обработка. Современные методы физической антисептики: дренирование ран и полостей, использование тампонов на основе угольных и других сорбентов, применение ультрафиолетового облучения, ультразвуковой кавитации, медицинских лазеров, вакуумирования ран, гипербарической оксигенации, аэротерапевтических установок. Химическая антисептика: требования к антисептикам, группы препаратов, методы применения. Биологическая антисептика: антибиотики (группы, правила рационального применения, осложнения антибиотикотерапии и их профилактика). Энзимотерапия. Понятие о пассивной и активной иммунотерапии. Смешанная антисептика.

Асептика. История развития асептики и ее значение в современных условиях. Источники и пути распространения инфекции. Понятие о госпитальной инфекции. Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита в отделениях хирургического профиля.

Профилактика воздушной и капельной инфекции. Структура и организация работы хирургического отделения, его планировка, основные помещения и их устройство. Палаты, перевязочная, их оборудование. Операционный блок, требования к его размещению, устройству и оборудованию (предоперационная, операционная, стерилизационная, материальная, аппаратурная, помещение для анестезиологической службы, эндоскопическая и др.). Уборка операционной и перевязочной. Поведение персонала и посетителей (студентов, врачей) в операционной.

Профилактика контактной инфекции. Хирургические инструменты, их дезинфекция, предстерилизационная обработка и стерилизация. Перевязочный материал, его основные свойства. Основные требования, предъявляемые к перевязочному материалу. Подготовка перевязочного материала и белья к стерилизации, особенности и разновидности стерилизации. Стерилизация перчаток. Контроль стерильности. Подготовка персонала к операции. Обработка рук. Смена одежды. Подготовка операционного поля.

Профилактика имплантационной инфекции. Стерилизация материалов для швов (кетгута, шелка, капрона и др.). Стерилизация аллопластических, ксенопластических трансплантатов, небиологических материалов в пластической хирургии и травматологии.

4. Кровотечение

Определение, классификация, патогенез, клиническая картина. Реакция организма на кровотечение. Компенсаторно-приспособительные реакции при острой кровопотере. Местные и общие признаки кровотечений. Исходы кровотечений (постгеморрагическая анемия, геморрагический шок). Причины смерти при кровопотере. Методы определения объема кровопотери.

Методы временной и окончательной остановки кровотечения (механические, химические, физические, биологические). Основные принципы лечения острой кровопотери.

5. Переливание донорской крови, ее компонентов, препаратов крови и кровезамещающих растворов

Гемотрансфузия. История переливания крови. Изосерологические свойства крови. Группы крови. Система АВО. Система антигенов Rh–Hr. Методы определения группы крови и резус-принадлежности ее, постановка проб на индивидуальную совместимость крови реципиента и донора.

Компоненты и препараты крови. Источники получения крови и ее компонентов (донорство, группы доноров). Методы консервирования и хранения крови, ее компонентов и препаратов. Механизм действия перелитой крови, ее компонентов и препаратов. Показания и противопоказания к переливанию цельной донорской крови, компонентов и препаратов крови. Понятие о реинфузии крови. Переливание консервированной аутокрови. Обменное переливание. Ошибки и осложнения при переливании донорской крови, ее компонентов и препаратов крови. Методы профилактики и лечения.

Кровезамещающие растворы. Классификация, характеристика основных групп, показания и противопоказания к переливанию. Методы и техника трансфузий. Осложнения при переливании кровезаменителей, их профилактика и лечение.

6. Механические повреждения

Повреждения. Классификация. Понятие о промышленном, сельскохозяйственном, бытовом, уличном, спортивном, военном травматизме. Изолированная травма, политравма (множественная, сочетанная, комбинированная травма).

Организация медицинской помощи травматологическим больным. Осложнения травмы.

Закрытые повреждения. Закрытые повреждения мягких тканей: ушибы, растяжения, разрывы. Закрытые повреждения головного мозга, грудной клетки, живота, органов забрюшинного пространства. Оказание первичной помощи.

Раны. Классификация ран. Течение раневого процесса. Морфологические и биохимические изменения в ране. Виды заживления ран (первичным натяжением, вторичным натяжением, под струпом). Общие принципы лечения при свежих ранах. Первичная, вторичная и повторная хирургическая обработка ран, ее обоснование, техника. Швы (первичный, первичный отсроченный, вторичный). Принципы лечения при инфицированных ранах. Хирургическая обработка гнойного очага. Методы общего и местного лечения: физические, химические, биологические.

Вывихи костей. Классификация. Понятие о механизмах вывихов. Клиника, диагностика, первичная медицинская помощь, методы лечения.

Переломы костей. Классификация. Морфологические изменения в области перелома в различные сроки после травмы. Клиника, диагностика, первичная помощь при переломах. Транспортная иммобилизация: цель, задачи, средства и методы осуществления. Общие принципы лечения переломов: обезболивание, репозиция и фиксация отломков костей. Виды гипсовых повязок, вытяжения, металлоостеосинтеза. Показания и противопоказания к консервативным и оперативным методам лечения. Осложнения переломов.

Травматический шок, клиника, первичная помощь, принципы лечения.

Синдром длительного сдавливания, клиника, первичная помощь, принципы лечения.

7. Термические повреждения и электротравма

Ожоги термические, химические, лучевые. Классификация. Морфология и клиническая картина ран в зависимости от степени ожога. Определение площади и глубины ожогов. Ожоговая болезнь: шок, токсемия, септикотоксемия, реконвалесценция. Особенности ожогового шока. Оказание первичной помощи при ожогах. Общее и местное лечение обожженных. Организация специализированной медицинской помощи.

Электротравма. Механизм действия электрического тока на организм. Местные и общие проявления. Первичная помощь и лечение.

Холодовая травма. Общее охлаждение, степени. Отморожения. Классификация. Современные взгляды на патогенез отморожения. Степени отморожений. Симптомы в дореактивном и реактивном периодах. Первичная помощь. Лечение.

8. Хирургическая инфекция

Определение понятия и классификация. Острая гнойная хирургическая инфекция. Этиология и патогенез. Местная реакция тканей. Общая реакция организма. Синдром системного воспалительного ответа, проявления. Основные принципы общего и местного лечения.

Острые гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона), железистых органов (гидраденит, паротит, мастит). Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.

Острые гнойные заболевания лимфатической системы (лимфангит, лимфаденит, рожа, эризипелоид), кровесносных сосудов (флебит, тромбофлебит, артериит). Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.

Острые гнойные заболевания кисти (панариций, тендовагинит, абсцесс и флегмоны кисти). Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.

Остеомиелит (гематогенный и негематогенный). Этиопатогенез. Клинические проявления. Диагностика. Принципы лечения. Первично-хронические формы остеомиелита.

Острая специфическая хирургическая инфекция. Анаэробная клостридиальная инфекция (газовая гангрена). Этиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Профилактика.

Столбняк. Этиология и патогенез. Клиника. Лечение. Профилактика.

Сибирская язва. Клиника. Лечение. Профилактика.

Дифтерия ран. Особенности течения. Лечение. Профилактика.

Анаэробная неклостридиальная инфекция мягких тканей. Возбудители. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.

Хроническая специфическая хирургическая инфекция. Туберкулез периферических лимфоузлов. Клиника. Лечение. Костносуставной туберкулез. Патогенез. Схема эволюции костносуставного туберкулеза (этапы и фазы). Клиническое течение болезни (местные и общие симптомы). Особенности течения в преартритической, артритической и постартритической стадиях. Осложнения. Лечение. Организация санаторно-ортопедической помощи.

Сифилис костей и суставов. Клиника. Дифференциальная диагностика сифилиса костей с хроническим гематогенным остеомиелитом и туберкулезом костей. Лечение.

Актиномикоз. Патогенез. Основные локализации. Клинические проявления, диагностика, лечение.

Острые гнойные заболевания синовиальных (бурсит), серозных (плеврит, перитонит) оболочек и суставов (артрит): этиология, клиника, диагностика, лечение.

Хирургический сепсис. Классификация. Патогенез, клиника, диагностика, лечение. Септический шок, клиника, диагностика, принципы лечения.

9. Основы анестезиологии и реаниматологии

Этапы развития общего обезболивания и местной анестезии. Основные виды анестезии (местная, общая, сочетанная).

Общее обезболивание: Механизм действия общих анестетиков на организм (теории наркоза). Ингаляционный и неингаляционный наркоз. Клиническое течение наркоза. Масочный наркоз, интубационный и внутривенный наркоз: показания, противопоказания, причины и профилактика осложнений. Мышечные релаксанты, механизм их действия и осложнения при применении. Многокомпонентная комбинированная анестезия. Аппараты для искусственной вентиляции легких и наркоза. Способы искусственной вентиляции легких. Подготовка больного к общей анестезии.

Местное обезболивание. Виды местной и регионарной анестезии (терминальная, инфильтрационная, спинномозговая, эпидуральная, проводниковая, плексусная). Современные представления о механизме действия местно-анестезирующих препаратов. Преимущества и недостатки, показания, противопоказания, опасности и осложнения. Блокады.

Основы реаниматологии. История развития. Определение понятий реаниматология, реанимация, интенсивная терапия. Задачи реаниматологии. Этапы умирания, терминальные состояния (предагональное, агональное, клиническая смерть). Диагностика терминальных состояний. Критерии смерти мозга. Стадии, основные этапы и техника сердечно-легочной реанимации. Дефибрилляция сердца. Постреанимационная болезнь.

10. Особенности обследования хирургического больного

Особенности общеклинического обследования больных с травмами, острыми и хроническими хирургическими заболеваниями (опрос, осмотр, пальпация, измерение органов или частей тела, перкуссия, аускультация).

Общее представление о современных специальных методах обследования. Эндоскопические методы обследования (фиброэзофагогастродуоденоскопия, ректороманоскопия, фиброколоноскопия, бронхоскопия, лапароскопия). Показания, противопоказания, техника, диагностические возможности.

История болезни как медицинский и юридический документ. Требования, предъявляемые к ее оформлению.

1   2   3

Похожие:

Рекомендована к утверждению в качестве типовой iconРекомендована к утверждению в качестве типовой
В. В. Редненко, начальник военной кафедры Учреждения образования «Витебский государственный медицинский университет»

Рекомендована к утверждению в качестве типовой iconРекомендована к утверждению в качестве типовой
А. И. Кубарко, заведующий кафедрой нормальной физиологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»,...

Рекомендована к утверждению в качестве типовой iconРекомендована к утверждению в качестве типовой
Крамник Александр Николаевич – профессор кафедры конституционного права Белорусского государственного университета, кандидат юридических...

Рекомендована к утверждению в качестве типовой iconРекомендована к утверждению в качестве типовой
С. А. Ляликов, заведующий кафедрой педиатрии №1 Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», кандидат...

Рекомендована к утверждению в качестве типовой iconРекомендована к утверждению в качестве типовой
Фомичев Ю. К. – профессор кафедры микробиологии Белорусского государственного университета, доктор медицинских наук, профессор

Рекомендована к утверждению в качестве типовой iconРекомендована к утверждению в качестве типовой
В. И. Аверин, заведующий кафедрой детской хирургии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»,...

Рекомендована к утверждению в качестве типовой iconРекомендована к утверждению в качестве типовой
Т. Н. Войтович, заведующая 2-й кафедрой детских болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»,...

Рекомендована к утверждению в качестве типовой iconРекомендована к утверждению в качестве типовой
В. В. Лелевич, заведующий кафедрой биологической химии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»,...

Рекомендована к утверждению в качестве типовой iconРекомендована к утверждению в качестве типовой
В. И. Аверин, заведующий кафедрой детской хирургии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»,...

Рекомендована к утверждению в качестве типовой iconРекомендована к утверждению в качестве типовой
С. А. Наумович, заведующий кафедрой ортопедической стоматологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»,...


Разместите кнопку на своём сайте:
lib.convdocs.org


База данных защищена авторским правом ©lib.convdocs.org 2012
обратиться к администрации
lib.convdocs.org
Главная страница