Закономерности и механизмы редукции патологического влечения к наркотику в динамике героиновой абстиненции
Скачать 400.91 Kb.
|
| На правах рукописи ЯСНИКОВА Елена Евгеньевна ЗАКОНОМЕРНОСТИ И МЕХАНИЗМЫ РЕДУКЦИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К НАРКОТИКУ В ДИНАМИКЕ ГЕРОИНОВОЙ АБСТИНЕНЦИИ 14.00.16 – патологическая физиология АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Иркутск – 2006 Работа выполнена в ГОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации». Научный руководитель: доктор медицинских наук Александров Сергей Георгиевич Научный консультант: доктор медицинских наук Собенников Василий Самуилович Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Пивоваров Юрий Иванович доктор медицинских наук, профессор Семинский Игорь Жанович Ведущее учреждение: ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации». Защита состоится «__16_»__марта___2007 г. в ____ часов на заседании совета по защите докторских и кандидатских диссертаций Д.001.054.01 при ГУ «Восточно-Сибирский научный центр Сибирского отделения РАМН» по адресу: 664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГУ «Восточно-Сибирский научный центр Сибирского отделения РАМН». Автореферат разослан «__28__»____декабря_______2006 г. Ученый секретарь совета по защите докторских и кандидатских диссертаций доктор медицинских наук Шолохов Л.Ф. С П И С О К С О К Р А Щ Е Н И Й АД – артериальное давление АЛТ – аланинаминотрансфераза АС – абстинентный синдром АСТ – аспартатаминотрансфераза Бил – билирубин ДАД – диастолическое артериальное давление ИК – индекс Кердо К – кортизол КР – коэффициент де Ритиса КХ – коэффициент Хильдебранта 5-ОТ – 5-окситриптофан ПАВ – психоактивное вещество ПВН – патологическое влечение к наркотику ПРЛ – пролактин ПС – патологическая система С – сахар крови САД – систолическое артериальное давление Тим – тимоловая проба ТТГ – тиреотропный гормон Т3 – трийодтиронин Т4 – тироксин ЧДД – частота дыхательных движений ЧСС – частота сердечных сокращений ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫАктуальность исследованияПоследние 10–12 лет характеризуются значительным ухудшением наркологической ситуации в России. По данным НИИ наркологии, в настоящее время в России насчитывается более 2 млн. лиц, страдающих зависимостью от психоактивных веществ (ПАВ) (Семке В.Я. с соавт., 2002; Кошкина Е.А., 2006). В Иркутской области показатели распространенности опийной наркомании в 2,2 раза превосходят среднероссийские (Кошкина Е.А., 2006). Значимость, придаваемая наркоманиям, обусловлена тяжелейшими медико-биологическими и социально-психологическими последствиями (Солодун Ю.В., 2001; Козлов А.А., 2002). До 90–91% больных опийной наркоманией представлены потребителями героина (диацетилморфин) (Киржанова В.В., 2002; Кошкина Е.А., 2006). Эффективность лечения наркозависимых не превышает 5–7%, что связано с высоким наркогенным потенциалом опиатов, а также с малой разработанностью методов терапии (Иванец Н.Н. с соавт., 2002; Hammersley R. еt al., 1999). Несмотря на установление общих биологических закономерностей развития зависимости от ПАВ, знания о конкретных патогенетических механизмах данной патологии недостаточны. Большинство наблюдений основано на «статическом срезе» симптоматики основных форм химической зависимости, что не позволяет сделать обоснованные прогностические выводы (Винникова М.А., 1999, 2001; Гарифуллин Р.Р., 2001). Противоречивы данные об изменениях в гормонопродукции при опийной абстиненции. Имеющиеся публикации не отражают патогенетическую взаимосвязь между аффективной и вегетосоматической сферами, в том числе в период абстиненции. Требуют дальнейшего изучения синдром патологического влечения к героину, его взаимоотношения с изменениями в деятельности вегетативной нервной системы и гормональной сферы организма, динамические особенности функционирования этих систем в период купирования абстинентного синдрома (АС). В соответствии с принципами доказательной медицины рекомендуется использовать систему критериев для оценки психического статуса пациента и эффективности лечения. Результаты изменений, происходящих в организме, должны быть наглядными, иметь количественную оценку (Баранов В.С. с соавт., 2005; Безносюк Е.В., Кучинов А.И., 2005). Несмотря на это, до сих пор нет объективных критериев определения степени патологического влечения к наркотикам, описания его клинических проявлений скудны и сводятся к субъективному статусу. Учитывая вышеизложенное, целью исследования явилось выявление закономерностей и механизмов патологического влечения к наркотику у больных опийной наркоманией в динамике абстинентного синдрома в зависимости от потребляемой среднесуточной дозы героина, продолжительности заболевания и варианта его течения. Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи:
|
Добавить в свой блог или на сайт
Похожие:
 | Указан ряд новых автономных интегралов в классической задаче о движении тел. Развивается новый метод редукции динамических систем... | | Рандомизированное исследование 153 суицидентов подросткового и молодого возраста и 38 пациентов с внутренними формами аутоагрессивного... |
| Соссюру — теоретику лингвистики и даже собственно соссюровской ограниченной гипотезе относительно анаграмм. Фрейда — теоретика влечения... | | Северного Кавказа в политическое и историко-культурное пространство России в период со второй половины XVI в до 1917 года. Закономерности... |
| Предмет кл.ψ – механизмы и закономерности возникновения стойких и дезадаптивных состояний | | Автором выделено несколько групп закономерностей: во-первых, закономерности, описывающие эффекты функционирования политических институтов;... |
| Приказ Высшей аттестационной комиссии Республики Беларусь от 21 декабря 2010 г. №275 |  | Социология наука, изучающая закономерности жизнедеятельности общества, формирование различных групп, общностей, соц институтов, а... |
| Ключевые слова: юридическая педагогика, укрепление законности и правопорядка, закономерности и механизмы образования, социальный... | | Объект и предмет методики, её задачи. Основные закономерности методики обучения иностранным языкам: закономерности смежных наук,... |
Разместите кнопку на своём сайте: